Сьогодні ми поговоримо про алопецію ареата, хронічне запальне захворювання, яке вражає волосяні фолікули. Це призводить до раптової втрати волосся без утворення рубців, при цьому волосяні фолікули зазвичай зберігаються.
У Великій Британії алопеція ареата вважається відносно поширеним захворюванням, яке вражає 15 з 10 000 осіб. У цьому відео ми обговоримо:
- Хто схильний до алопеції ареата.
- Ознаки та симптоми захворювання.
- Діагностику, лікування та прогноз.
- Коли необхідно направити пацієнта до спеціаліста.
Хто схильний до алопеції ареата?
Алопеція ареата може з’явитися у будь-якому віці, однаково часто у чоловіків і жінок.
- Найчастіше уражаються: скальп або борода.
- Рідше вражаються: брови та вії.
- Повна втрата волосся на голові (алопеція тоталіс) чи тіла (алопеція універсаліс) трапляється дуже рідко.
Ознаки та симптоми
- Пацієнти часто не відчувають симптомів. Випадіння волосся виявляється випадково, наприклад, перукарем.
- Деякі пацієнти відчувають печіння або поколювання у зоні ураження (триходинія).
Основні типи алопеції ареата:
- Плямиста алопеція ареата:
- Локальні ділянки облисіння, зазвичай на скальпі, бровах, віях або бороді.
- Три стадії:
- Раптова втрата волосся.
- Розширення зони облисіння.
- Відновлення росту волосся.
- Алопеція тоталіс:
- Повна втрата волосся на голові.
- Трапляється у 5% пацієнтів.
- Алопеція універсаліс:
- Повна втрата волосся на тілі.
- Рідкісна форма (менше 1%).
Зміни нігтів:
- Спостерігаються у 10–15% пацієнтів, включаючи точкові вдавлення та рифлення.
Діагностика
Діагностика зазвичай базується на клінічній картині:
- Історія захворювання:
- Характер випадіння волосся, відомі тригери (стрес), наявність підтримки.
- Попередні епізоди випадіння волосся, сімейна історія аутоімунних захворювань.
- Фізичне обстеження:
- Виключення рубців і запалень, які можуть вказувати на іншу патологію.
Лікування
- Загальні рекомендації:
- Роз’яснення природного перебігу хвороби.
- Можливість спостереження без лікування при ознаках відновлення волосся.
- Медикаментозне лікування:
- Менше 50% втрати волосся: пробне лікування топічними кортикостероїдами (3 місяці).
- Більше 50% втрати волосся: варіанти включають косметичне маскування (перуки, татуювання, накладні вії).
- Психологічна підтримка:
- Рекомендується для пацієнтів із вираженим психологічним дискомфортом.
Прогноз
- 80% пацієнтів із обмеженими зонами облисіння спостерігають спонтанне відновлення волосся протягом року.
- Прогноз непередбачуваний, що підкреслює важливість спостереження за перебігом захворювання.
Коли направляти до спеціаліста
Направлення до дерматолога показане у таких випадках:
- Відсутність відповіді на лікування у первинній ланці.
- Непідтверджений діагноз.
- Пацієнти: діти, вагітні чи жінки, що годують грудьми.
Висновок
Сподіваюся, це відео було корисним і пізнавальним. Якщо так, ставте лайк і підписуйтесь на канал. Я публікую нові відео двічі на тиждень — у середу та неділю. Якщо у вас є запитання чи коментарі, залишайте їх унизу, і я обов’язково відповім.
